Pojam „lekarske greške“ se može posmatrati sa dva aspekta i to sa medicinskog i sa pravnog gledišta. Lekarska greška koja se tradicionalno vezuje za postupke lekara i njihovu pravnu odgovornost, ima mnogo šire implikacije, jer se može odnositi i na postupke bilo kog zdravstvenog radnika koji učestvuje u lečenju pacijenata.

Lekarska greška je postupanje lekara protivno pravilima medicinske struke (lat. contra legem artis) ili nepoštovanje pravila koja čine medicinski standard (lat. contra legem artis).

Cilj sprečavanja lekarskih greški je izbegavanja štete bilo koje vrste po pacijenta.

Lekarske greške se mogu manifestovati u više oblika: činjenju ili propuštanju činjenja od strane lekara, preduzimanju neindikovanog ili u preduzimanju pogrešnog indikovanog medicinskog zahvata, pogrešnim merama ili nepropisnim dispozicijama lekara.

Lekarske greške se, u najvećem broju slučajeva, javljaju usled neobaveštenja pacijenta od strane medicinskog radnika, jer je tada prekršena njegova zakonska obaveza da pacijenta obavesti i time je narušen osnov odgovornosti lekara. Svaki pacijent ima pravo da zna sa čime se saglašava, šta će se s njim dešavati i šta se može desiti tokom lečenja. Jedino na taj način je pacijent u mogućnosti da uzme u obzir razloge i za i protiv i samostalno donese odluku koja se tiče njegovog zdravlja. Zakon o zdravstvenoj zaštiti naglašava „da pacijent ima pravo da od nadležnog zdravstvenog radnika blagovremeno dobije obaveštenje koje mu je potrebno kako bi doneo odluku da pristane ili ne pristane na predloženu medicinsku meru.“ Zakon takođe definiše situaciju u kojoj lekar koji preduzme medicinsku meru snosi rizik za štetne posledice ukoliko je pristanak pacijenta bio bez prethodnog potrebnog obaveštenja. Koliko detaljno zdravstveni radnik treba da obavesti pacijenta se može odrediti samo u razgovoru lekar i pacijent.

Lekar je dužan da obavesti pacijenta o dijagnozi i prognozi bolesti, da pruži kratak opis, cilj i korist od predložene medicinske mere, vremena njenog trajanja i mogućih posledica ako se ona preduzme, odnosno ne preduzme, o vrstama i verovatnoćama mogućih rizika, bolnih i drugih sporednih ili trajnih posledica, postojećim alternativnim metodama lečenja, o mogućim promenama pacijentovog stanja posle preduzimanja predložene medicinske mere, kao i o mogućim nužnim promenama u načinu života pacijenta, kao i o dejstvu lekova i mogućih neželjenih posledica dejstva lekova.

Zdravstveni radnik nema obavezu da, u svakom slučaju, dijagnozu u potpunosti saopšti pacijentu iz razloga moguće pacijentove preterane reakcije ili kada bi obaveštenje o fatalnoj dijagnozi ugrozilo život pacijenta. Prema zakonu, lekar nije u obavezi da saopšti dijagnozu pacijentu ukoliko bi to bila ozbiljna opasnost da će obaveštenjem znatno naškoditi zdravlju pacijenta. Nadalje, lekar nije dužan da pruži sva obaveštenja o dijagnozi odnosno o svim njenim rizicima, niti da informacije nužno pacijentu o rizicima medicinski detaljno. Obaveštenje lekara u takvom slučaju treba da bude u vidu davanja informacija o „opštoj slici konkretnog rizika“ tj. o tipičnim rizicima koji mogu da prate medicinsku meru. Pravilo koje se pri tom poštuje je da „što više zahvat služi sopstvenoj udobnosti, a mera je manje od životne važnosti, utoliko je veća obaveza na obuhvatno obaveštenje o komplikacijama“. Mera obaveštenja koju je neophodno dati pacijentu je pravno pitanje, koje je u nadležnosti suda. Sud vodi računa o objektivnim kriterijumima, kao i o samim očekivanjima konkretnog pacijenta.

U slučaju postojanja lekarske greške, zdravstveni radnik koji ju je učinio, može odgovarati na više načina: prekršajno, disciplinski i krivično. Najčešća je situacija da oštećeni podnese tužbu za naknadu štete protiv zdravstvene ustanove čiji je zaposleni načinio propust u lečenju pacijenata.

Slavica Janjić

Advokat Slavica Janjić, diplomirani pravnik, rođena 1964. godine u Aranđelovcu, završila Pravni fakultet. Za vreme studija, radi kao sudija porotnik u Osnovnom sudu Aranđelovac. Položen pravosudni ispit i specijalističke studije iz poreske oblasti na Pravnom fakultetu u Beogradu. Završena obuka za medijatora i upisana u Registar posrednika Ministarstva pravde. Član Advokatske komore Srbije i Advokatske komore Beograda. Tečno govori engleski jezik i poseduje napredno znanje u korišćenju PC softvera (Internet, Office itd.). Od 1993. godine do 2001. radila u firmi „Šomot“ a.d. Aranđelovac, gde se od početka rada bavila rukovodećim pravnim poslovima. Od 2001. godine je šef pravne službe i zastupnik JP za planiranje i izgradnju opštine Aranđelovac. Tokom perioda rada u ovoj firmi se aktivno bavila: saradnjom sa državnim organima, izradom opštih akata preduzeća, izradom ugovora o komunalnom opremanju zemljišta i drugih ugovora. Naročito se bavila svim pravnim pitanjima vezanim za nepokretnosti, a posebno gradskim građevinskim zemljištem. Predsednik ili član u više komisija za javne nabavke, kao i član više upravnih i nadzornih odbora, pružila stručnu pomoć većem broju stranih kompanija prilikom osnivanja i rada u R. Srbiji. Sve vreme rada, kako u firmi „Šomot“ a.d. Aranđelovac, tako i u JP za planiranje i izgradnju opštine Aranđelovac intenzivno se bavila radom sa strankama, vezano za pravne oblasti pomenutih preduzeća. Član je Udruženja pravnika u privredi, kao i osnivač i član Udruženja za mirno rešavanje sporova medicinskih profesionalaca i pacijenata – UMIP. Advokat Slavica Janjić pruža usluge u gotovo svim oblastima prava.